Мувофиқи маълумоти Агентии Байналмилалии Тадқиқот оид ба Саратони Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, дар соли 2020 дар Чин тақрибан 4,57 миллион ҳолати нави саратон ба қайд гирифта шудааст, ки саратони шуш тақрибан 820,000 ҳолатро ташкил медиҳад.Тибқи иттилои Маркази миллии саратоншиносии Чин “Дастур оид ба муоинаи саратони шуш ва ташхис ва табобати барвақти шуш дар Чин”, мизони мизони гирифторӣ ва фавт аз саратони шуш дар Чин мутаносибан 37% ва 39,8% омори ҷаҳониро ташкил медиҳад.Ин рақамҳо аз ҳиссаи аҳолии Чин, ки тақрибан 18% аҳолии ҷаҳонро ташкил медиҳанд, хеле зиёданд.
Таъриф ваЗернамудҳосаратони шуш
Таъриф:Саратони ибтидоии бронхогении шуш, ки маъмулан саратони шуш маълум аст, варами маъмултарини ашаддии ибтидоӣ мебошад, ки аз трахея, луобпардаи бронхҳо, бронхҳои хурд ё ғадудҳои шуш сарчашма мегиранд.
Дар асоси хусусиятҳои гистопатологӣ, саратони шушро метавон ба саратони шуши ғайриҳуҷайраҳои хурд (80%-85%) ва саратони шуши хурди ҳуҷайра (15%-20%), ки дараҷаи баланди ашаддӣ дорад, тасниф кард.Саратони шуши ғайриҳуҷайравӣ аденокарцинома, карциномаҳои ҳуҷайраҳои сквамозӣ ва карциномаҳои калонҳуҷайраҳоро дар бар мегирад.
Дар асоси ҷойгиршавии ҳодиса, саратони шуш метавонад минбаъд ба саратони шуши марказӣ ва саратони шуши периферӣ гурӯҳбандӣ карда шавад.
Ташхиси патологии саратони шуш
Саратони марказии шуш:Ба саратони шуш ишора мекунад, ки аз бронхҳо аз сатҳи сегменталӣ сарчашма мегирад, асосан аз он иборат асткарциномаҳои ҳуҷайраҳои сквамоз ва саратони шуши хурд. Ташхиси патологиро одатан тавассути бронхоскопияи нахи ба даст овардан мумкин аст.Резекцияи ҷарроҳии саратони марказии шуш душвор аст ва аксар вақт бо резекцияи пурраи шуши зарардида маҳдуд аст.Беморон метавонанд дар таҳаммули ин раванд мушкилӣ дошта бошанд ва аз сабаби марҳилаи пешрафта, ҳуҷуми маҳаллӣ, метастазҳои гиреҳи лимфаҳои миёнаравӣ ва дигар омилҳо, натиҷаҳои ҷарроҳӣ метавонанд идеалӣ набошанд ва хавфи баландтари метастазҳои устухонро доранд.
Саратони шушҳои периферӣ:Ба саратони шуш ишора мекунад, ки дар зери бронхҳои сегменталӣ рух медиҳад,пеш аз ҳама, аз ҷумла аденокарцинома. Ташхиси патологӣ одатан тавассути биопсияи сӯзани перкутании трансторакалӣ бо роҳбарии КТ ба даст оварда мешавад.Дар амалияи клиникӣ саратони шушҳои периферӣ аксар вақт дар марҳилаҳои ибтидоӣ асимптоматикӣ буда, аксар вақт ҳангоми муоинаи ҷисмонӣ тасодуфан ошкор карда мешавад.Агар барвақт ошкор карда шавад, ҷарроҳӣ роҳи асосии табобат аст, ки пас аз он химиотерапияи адъювант ё терапияи мақсаднок мебошад.
Барои беморони саратони шуш, ки барои ҷарроҳӣ ҳуқуқ надоранд, ташхиси тасдиқшудаи патологӣ доранд, ки табобати минбаъдаро талаб мекунанд ё пас аз ҷарроҳӣ пайгирии мунтазам ё табобатро талаб мекунанд,табобати стандартӣ ва мувофиқ махсусан муҳим аст.Мо мехоҳем шуморо бо он шинос кунемДоктор Ан Тонгтонг, мутахассиси маъруфи саратоншиносии қафаси сина бо таҷрибаи зиёда аз 20 солаи онкологияи тиббӣ дар шӯъбаи онкологияи сина, Беморхонаи саратони Донишгоҳи Пекин.
Коршиноси маъруф: Доктор Ан Тонгтонг
сардухтур, доктори илми тиб.Бо таҷрибаи тадқиқотӣ дар Маркази саратоншиносии MD Андерсон дар Иёлоти Муттаҳида ва узви кумитаи ҷавонони Ассотсиатсияи зидди саратони Чин Кумитаи касбии саратони шуш.
Соҳаҳои тахассус:Химиотерапия ва терапияи мақсадноки молекулавӣ барои саратони шуш, тимома, мезотелиома ва расмиёти ташхисӣ ва табобатӣ, аз қабили бронхоскопия ва ҷарроҳии сина бо ёрии видео дар тибби дохилӣ.
Доктор Ан тадқиқоти амиқи стандартизатсия ва табобати ҳамаҷонибаи саратони шушро дар марҳилаи пешрафта анҷом додааст,махсусан дар заминаи табобати ҳамаҷонибаи инфиродӣ барои саратони шуши ғайриҳуҷайравӣ.Доктор Ан дар навтарин дастурҳои байналмилалии ташхисӣ ва табобатӣ барои варамҳои қафаси сина бомаҳорат аст.Доктор Ан ҳангоми машваратҳо таърихи бемории беморро пурра мефаҳмад ва тағироти бемориро бо мурури замон бодиққат назорат мекунад.Вай инчунин дар бораи нақшаҳои қаблии ташхис ва табобат бодиққат дархост мекунад, то сари вақт ислоҳ кардани нақшаи табобати инфиродӣ барои беморро таъмин кунад.Барои беморони нав ташхисшуда, гузоришҳо ва муоинаи дахлдор аксар вақт нопурра мебошанд.Пас аз ба даст овардани фаҳмиши дақиқи таърихи беморӣ, доктор Ан стратегияи табобати ҳолати кунуниро ба бемор ва аъзои оилаи онҳо возеҳ мефаҳмонад.Вай инчунин дастур медиҳад, ки кадом муоинаи иловагӣ барои тасдиқи ташхис зарур аст ва боварӣ ҳосил мекунад, ки аъзоёни оила пеш аз он ки ба онҳо иҷозат диҳанд ва бемор аз утоқи машваратӣ бо оромии рӯҳӣ берун шаванд, пурра фаҳманд.
Ҳодисаҳои охирин
Ҷаноби Ванг, як бемори 59-солаи аденокарциномаи шуш бо метастазҳои сершумори системавӣ, дар давраи эпидемия дар охири соли 2022 ба Пекин муроҷиат кард. Ба далели маҳдудиятҳои сафар дар он вақт, ӯ маҷбур шуд, ки даври аввали химиотерапияи худро дар наздиктарин табобат бигирад. беморхона пас аз тасдиқи ташхиси патологӣ.Бо вуҷуди ин, ҷаноби Ванг заҳролудшавии назарраси химиотерапия ва ҳолати бади ҷисмониро аз сабаби гипоалбуминемияи ҳамзамон аз сар гузаронидааст.
Ба даври дуюми химиотерапия наздик шуда, аҳли оилааш аз вазъи ӯ нигарон шуда, аз таҷрибаи доктор Ан пурсон шуданд ва дар ниҳоят муваффақ шуданд, ки ба хадамоти амбулатории VIP-и беморхонаи мо муроҷиат кунанд.Пас аз баррасии муфассали таърихи тиббӣ, доктор Ан тавсияҳои табобатро пешниҳод кард.Дар партави сатҳи пасти альбумини ҷаноби Ванг ва аксуламалҳои химиотерапия, доктор Ан реҷаи химиотерапияро бо иваз кардани паклитаксел бо пеметрексед ҳангоми ворид кардани бисфосфонатҳо барои пешгирии вайроншавии устухон ислоҳ кард.
Пас аз гирифтани натиҷаҳои санҷиши генетикӣ, Доктор Ан минбаъд ҷаноби Вангро бо терапияи мақсадноки мувофиқ Осимертиниб мувофиқ кард.Пас аз ду моҳ, дар ҷараёни боздиди пайгирӣ, хонаводаи оқои Ванг гузориш доданд, ки вазъи ӯ беҳбуд ёфта, нишонаҳо коҳиш ёфтааст ва қобилияти машғул шудан ба корҳое, аз қабили сайру гашт, обёрии растаниҳо ва рӯрӯбиши фарш дар хона будааст.Бар асоси натоиҷи муоинаи пайгирӣ, доктор Ан ба ҷаноби Ванг тавсия дод, ки нақшаи муолиҷаи ҷорӣро идома диҳад ва аз муоинаи мунтазам гузарад.
Вақти фиристодан: 31-август-2023