Тибқи маълумоти Оҷонсии байналмилалии тадқиқоти саратони Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, дар соли 2020 дар Чин тақрибан 4,57 миллион ҳолати нави саратон ба қайд гирифта шудааст, ки аз он тақрибан 820,000 ҳолат саратони шушро ташкил медиҳад. Тибқи "Дастурҳо оид ба скрининги саратони шуш ва ташхис ва табобати барвақти он дар Чин"-и Маркази миллии саратоншиносии Чин, сатҳи паҳншавӣ ва фавти саратони шуш дар Чин мутаносибан 37% ва 39,8% омори ҷаҳониро ташкил медиҳад. Ин рақамҳо аз ҳиссаи аҳолии Чин, ки тақрибан 18% аҳолии ҷаҳонро ташкил медиҳад, хеле зиёдтаранд.
Таъриф ваЗернамудҳосаратони шуш
Таъриф:Саратони шуши аввалияи бронхогенӣ, ки маъмулан бо номи саратони шуш маълум аст, маъмултарин варами бадсифати аввалия аст, ки аз трахея, луобпардаи бронхҳо, бронхҳои хурд ё ғадудҳои шуш пайдо мешавад.
Дар асоси хусусиятҳои гистопатологӣ, саратони шушро метавон ба саратони шуши ғайриҳуҷайравии хурд (80%-85%) ва саратони шуши хурдҳуҷайравӣ (15%-20%), ки дараҷаи баланди бадсифатӣ дорад, тақсим кард. Саратони шуши ғайриҳуҷайравии хурд аденокарцинома, карциномаи ҳуҷайраҳои сквамозӣ ва карциномаи ҳуҷайраҳои калонро дар бар мегирад.
Вобаста ба макони ҳодиса, саратони шушро минбаъд ҳамчун саратони шуши марказӣ ва саратони шуши периферӣ гурӯҳбандӣ кардан мумкин аст.
Ташхиси патологии саратони шуш
Саратони шуши марказӣ:Ба саратони шуш, ки аз бронхҳо дар болои сатҳи сегментӣ сарчашма мегирад ва асосан аз он иборат аст, дахл дорадсаратони ҳуҷайраҳои сквамозӣ ва саратони шуш ҳуҷайраҳои хурд. Ташхиси патологӣ одатан тавассути бронхоскопияи нахдор ба даст оварда мешавад.Резексияи ҷарроҳии саратони шуши марказии он душвор аст ва аксар вақт бо резексияи пурраи тамоми шуши зарардида маҳдуд мешавад. Беморон метавонанд дар таҳаммулпазирии амалиёт душворӣ кашанд ва аз сабаби марҳилаи пешрафта, инвазияи маҳаллӣ, метастазҳои гиреҳҳои лимфавии медиастинӣ ва дигар омилҳо, натиҷаҳои ҷарроҳӣ метавонанд беҳтарин набошанд ва хатари метастазҳои устухон баландтар аст.
Саратони шуши периферӣ:Ба саратони шуш, ки дар зери бронхҳои сегментӣ пайдо мешавад, ишора мекунад.асосан аз ҷумла аденокарцинома. Ташхиси патологӣ одатан тавассути биопсияи сӯзани трансторакалии перкутанӣ, ки бо роҳбарии томографияи компютерӣ анҷом дода мешавад, анҷом дода мешавад.Дар амалияи клиникӣ, саратони шуши канории он аксар вақт дар марҳилаҳои аввал бе аломат аст ва аксар вақт ҳангоми муоинаи ҷисмонӣ тасодуфан муайян карда мешавад. Агар барвақт муайян карда шавад, ҷарроҳӣ варианти асосии табобат аст ва баъдан химиотерапияи ёрирасон ё терапияи мақсаднок гузаронида мешавад.
Барои беморони гирифтори саратони шуш, ки барои ҷарроҳӣ мувофиқ нестанд, ташхиси патологии тасдиқшуда доранд ва табобати минбаъдаро талаб мекунанд ё пас аз ҷарроҳӣ ба мушоҳидаи мунтазам ё табобат ниёз доранд,табобати стандартишуда ва мувофиқ махсусан муҳим астМо мехоҳем шуморо бо он шинос кунемДоктор Ан Тонгтонг, мутахассиси машҳури онкологияи сина бо таҷрибаи беш аз 20-сола дар онкологияи тиббӣ дар шӯъбаи онкологияи сина, беморхонаи саратоншиносии Донишгоҳи Пекин.
Коршиноси машҳур: Доктор Ан Тонгтонг
Сардухтури тиббӣ, доктори илмҳои тиб. Бо таҷрибаи тадқиқотӣ дар Маркази саратоншиносии ба номи М.Д. Андерсон дар Иёлоти Муттаҳида ва узви кумитаи ҷавонони Кумитаи касбии саратони шуши Ассотсиатсияи зидди саратони Чин.
Соҳаҳои тахассус:Химиотерапия ва терапияи мақсадноки молекулавӣ барои саратони шуш, тимома, мезотелиома ва тартиботи ташхисӣ ва табобатӣ, ба монанди бронхоскопия ва ҷарроҳии сина бо ёрии видеоӣ дар тибби дохилӣ.
Д-р Ан таҳқиқоти амиқро оид ба стандартикунонӣ ва табобати ҳамаҷонибаи бисёрсоҳавии саратони шуш дар марҳилаи пешрафта анҷом додааст.махсусан дар заминаи табобати ҳамаҷонибаи инфиродӣ барои саратони шуши ғайриҳуҷайравии хурд. Доктор Ан дар дастурҳои охирини байналмилалии ташхис ва табобатӣ барои варамҳои сина маҳорат дорад.Ҳангоми машваратҳо, доктор Ан таърихи тиббии беморро пурра дарк мекунад ва тағйироти бемориро дар тӯли вақт бодиққат назорат мекунад. Ӯ инчунин бодиққат дар бораи нақшаҳои ташхис ва табобати қаблӣ пурсиш мекунад, то ки сари вақт нақшаи табобати инфиродӣтаринро барои бемор танзим кунад. Барои беморони нав ташхисшуда, гузоришҳо ва муоинаҳои марбута аксар вақт нопурраанд. Пас аз ба даст овардани фаҳмиши возеҳи таърихи тиббӣ, доктор Ан стратегияи табобати ҳолати кунуниро ба бемор ва аъзои оилаи онҳо ба таври возеҳ шарҳ медиҳад. Ӯ инчунин роҳнамоӣ медиҳад, ки кадом муоинаҳои иловагӣ барои тасдиқи ташхис заруранд ва боварӣ ҳосил мекунад, ки аъзои оила пеш аз он ки ба онҳо ва бемор иҷозат диҳанд, ки аз утоқи машварат бо оромии хотир берун шаванд, пурра дарк мекунанд.
Ҳолатҳои ахир
Ҷаноби Ванг, бемори 59-солаи гирифтори саратони шуш бо метастазҳои сершумори системавӣ, дар давраи эпидемия дар охири соли 2022 барои табобат ба Пекин муроҷиат кард. Аз сабаби маҳдудиятҳои сафар дар он вақт, ӯ маҷбур шуд, ки даври аввали химиотерапияро пас аз тасдиқи ташхиси патологӣ дар беморхонаи наздик гирад. Аммо, ҷаноби Ванг аз сабаби гипоалбуминемияи ҳамроҳ заҳролудшавии назарраси химиотерапия ва ҳолати бади ҷисмониро аз сар гузаронд.
Вақте ки оилааш аз ҳолати ӯ нигарон буданд, дар бораи таҷрибаи доктор Ан пурсиданд ва дар ниҳоят муваффақ шуданд, ки дар хидмати VIP амбулатории беморхонаи мо вохӯрӣ таъин кунанд. Пас аз баррасии муфассали таърихи тиббӣ, доктор Ан тавсияҳои табобатро пешниҳод кард. Бо назардошти сатҳи пасти албумин ва аксуламалҳои химиотерапияи ҷаноби Ванг, доктор Ан режими химиотерапияро бо иваз кардани паклитаксел бо пеметрексед ва дар айни замон илова кардани бисфосфонатҳо барои пешгирии вайроншавии устухон танзим кард.
Пас аз гирифтани натиҷаҳои санҷиши генетикӣ, доктор Ан ҷаноби Вангро бо терапияи мақсадноки мувофиқ, Осимертиниб, мувофиқ кард. Ду моҳ пас, зимни боздид, оилаи ҷаноби Ванг гузориш доданд, ки вазъи ӯ беҳтар шудааст, нишонаҳо коҳиш ёфтаанд ва қобилияти машғул шудан ба фаъолиятҳо ба монанди сайругашт, обёрии растаниҳо ва рӯфтани фарш дар хона пайдо шудааст. Бар асоси натиҷаҳои муоинаи такрорӣ, доктор Ан ба ҷаноби Ванг маслиҳат дод, ки нақшаи табобатии ҷориро идома диҳад ва мунтазам аз муоина гузарад.
Вақти нашр: 31 августи соли 2023