Пешгирии саратони рӯда

Маълумоти умумӣ дар бораи саратони рӯдаи рӯда

Саратони рӯдаи рӯда беморӣест, ки дар он ҳуҷайраҳои ашаддӣ (саратон) дар бофтаҳои рӯдаи рӯдаи рӯдаи рост ё рост ба вуҷуд меоянд.
Колон як қисми системаи ҳозимаи бадан аст.Системаи ҳозима маводи ғизоиро (витаминҳо, минералҳо, карбогидратҳо, равғанҳо, сафедаҳо ва об) аз хӯрок хориҷ ва коркард мекунад ва ба хориҷ кардани маводи партовҳо аз бадан кӯмак мекунад.Системаи ҳозима аз даҳон, гулӯ, сурхрӯда, меъда ва рӯдаҳои хурду калон иборат аст.Колон (рӯдаи калон) қисми якуми рӯдаи ғафс буда, тақрибан 5 фут дарозӣ дорад.Якҷоя, рӯдаи рост ва мақъад қисми охирини рӯдаи ғафсро ташкил медиҳанд ва аз 6 то 8 дюйм дарозӣ доранд.Канали анал дар анус (кушодани рӯдаи ғафс ба беруни бадан) ба охир мерасад.

Пешгирии саратони рӯда

Пешгирӣ аз омилҳои хавф ва афзоиши омилҳои муҳофизатӣ метавонад ба пешгирии саратон мусоидат кунад.
Пешгирӣ кардани омилҳои хавфи саратон метавонад ба пешгирии баъзе саратон мусоидат кунад.Омилҳои хавф тамокукашӣ, вазни зиёдатӣ ва машқҳои кофӣ надоранд.Афзоиши омилҳои муҳофизатӣ, аз қабили даст кашидан аз тамокукашӣ ва машқ низ метавонад ба пешгирии баъзе саратон мусоидат кунад.Бо духтур ё дигар мутахассиси соҳаи тандурустӣ сӯҳбат кунед, ки чӣ гуна шумо хатари саратонро кам карда метавонед.

Омилҳои зерини хавф хатари саратони рӯдаро зиёд мекунанд:

1. Синну сол

Хавфи саратони рӯдаи рӯда пас аз 50-солагӣ меафзояд. Аксари ҳолатҳои саратони рӯдаи рӯда пас аз 50-солагӣ ташхис мешаванд.

2. Таърихи оилавии саратони рӯдаи рӯда
Доштани волидайн, бародар, хоҳару хоҳар ё фарзанди гирифтори саратони рӯдаи рӯда хатари саратони рӯдаи рӯдаро дучанд мекунад.

3. Таърихи шахсӣ
Доштани таърихи шахсии ҳолатҳои зерин хатари саратони рӯдаро зиёд мекунад:

• Саратони қаблии колоректалӣ.
• Аденомаҳои хавфи баланд (полипҳои колоректалӣ, ки андозаи 1 сантиметр ё калонтаранд ё ҳуҷайраҳое доранд, ки дар зери микроскоп ғайримуқаррарӣ ба назар мерасанд).
• Саратони тухмдон.
• Бемории илтиҳобии рӯда (ба монанди колитҳои захми ё бемории Крон).

4. Хавфи меросӣ

Хавфи саратони рӯдаи рӯда вақте зиёд мешавад, ки тағйироти муайяни генҳои марбут ба полипози оилавии аденоматозӣ (FAP) ё саратони ирсии ғайриполипозии рӯдаи рӯда (HNPCC ё Синдроми Линч) ба мерос гирифта мешаванд.

5. Алкогол

Нӯшидани 3 ё зиёда нӯшокиҳои спиртӣ дар як рӯз хатари саратони рӯдаро зиёд мекунад.Нӯшидани машрубот инчунин ба хатари пайдоиши аденомаҳои калони колоректалӣ (омосҳои хуб) алоқаманд аст.

6. Тамокукашии сигор
Тамокукашии сигор бо афзоиши хатари саратони рӯдаи рӯда ва марг аз саратони рӯдаи рӯда алоқаманд аст.
Тамокукашии сигор низ бо афзоиши хатари ташаккули аденомаҳои колоректалӣ алоқаманд аст.Тамокукашоне, ки барои бартараф кардани аденомаҳои рӯдаи рӯда ҷарроҳӣ шудаанд, хавфи такроршавии аденомаҳо (бозгашт) доранд.

7. Мусобиқа
Амрикоиҳои африқоӣ дар муқоиса бо дигар нажодҳо хатари саратони рӯдаи рӯда ва марг аз саратони рӯдаи рӯда зиёд аст.

8. Фарбеҳӣ
Фарбеҳӣ бо афзоиши хатари саратони рӯдаи рӯда ва марг аз саратони рӯдаи рӯда алоқаманд аст.

Омилҳои зерини муҳофизатӣ хатари саратони рӯдаро коҳиш медиҳанд:

1. Фаъолияти ҷисмонӣ

Тарзи ҳаёт, ки фаъолияти мунтазами ҷисмониро дар бар мегирад, бо коҳиши хатари саратони рӯдаи рӯда алоқаманд аст.

2. Аспирин
Тадқиқотҳо нишон доданд, ки истеъмоли аспирин хатари саратони рӯдаи рӯда ва маргро аз саратони рӯдаи рӯда коҳиш медиҳад.Пастшавии хавф пас аз 10 то 20 сол пас аз истеъмоли аспирин оғоз мешавад.
Зарари эҳтимолии истифодаи аспирин (100 мг ё камтар) ҳар рӯз ё ҳар рӯзи дигар хатари инсулт ва хунравӣ дар меъда ва рӯдаҳоро дар бар мегирад.Ин хатарҳо метавонанд дар байни пиронсолон, мардон ва онҳое, ки шароиташон бо хатари муқаррарии хунравӣ алоқаманданд, бештар бошад.

3. Табобати ивазкунандаи гормонҳои омехта
Тадқиқотҳо нишон доданд, ки табобати якҷояи ивазкунандаи гормон (HRT), ки ҳам эстроген ва ҳам прогестинро дар бар мегирад, хатари саратони инвазивии колоректалро дар занони пас аз менопауза коҳиш медиҳад.
Бо вуҷуди ин, дар заноне, ки HRT-ро якҷоя мегиранд ва саратони рӯдаро инкишоф медиҳанд, саратон ҳангоми ташхис эҳтимоли пешрафт дорад ва хатари марг аз саратони рӯдаи рӯда кам намешавад.
Зарарҳои эҳтимолии якҷояшудаи HRT хавфи зиёд шудани онҳоро дар бар мегиранд:

• Саратони сина.
• Бемории дил.
• Лахти хун.

4. Бартараф кардани полип
Аксарияти полипҳои колоректалӣ аденомаҳо мебошанд, ки метавонанд ба саратон табдил ёбанд.Бартараф кардани полипҳои рӯдаи рӯда, ки аз 1 сантиметр калонтар аст (нахуд) метавонад хатари саратони рӯдаро коҳиш диҳад.Маълум нест, ки оё бартараф кардани полипҳои хурдтар хатари саратони рӯдаро коҳиш медиҳад.
Зарарҳои эҳтимолии бартараф кардани полип ҳангоми колоноскопия ё сигмоидоскопия ашк дар девори рӯдаи рӯда ва хунравӣ мебошанд.

Маълум нест, ки оё инҳо ба хатари саратони рӯда таъсир мерасонанд:

1. Доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) ба ғайр аз аспирин
Маълум нест, ки истифодаи доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ ё NSAIDҳо (ба монанди сулиндак, селекоксиб, напроксен ва ибупрофен) хатари саратони рӯдаро коҳиш медиҳад.
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истеъмоли доруи зидди илтиҳобии ғайристероидӣ селекоксиб хатари бозгашти аденомаҳои колоректалиро (омосҳои хуб) пас аз хориҷ кардани онҳо коҳиш медиҳад.Маълум нест, ки оё ин боиси кам шудани хатари саратони рӯда мегардад.
Гирифтани сулиндак ё селекоксиб нишон дода шудааст, ки шумора ва андозаи полипҳоро, ки дар ғафс ва рӯдаи рости одамони гирифтори полипози оилавии аденоматозӣ (ФАП) ба вуҷуд меоянд, коҳиш медиҳад.Маълум нест, ки оё ин боиси кам шудани хатари саратони рӯда мегардад.
Зарарҳои эҳтимолии NSAID дар бар мегиранд:

• Мушкилоти гурда.
• Хунравӣ дар меъда, рӯдаҳо ё майна.
• Мушкилоти дил, ба монанди сактаи дил ва нокомии дил.

2. Калсий
Маълум нест, ки истеъмоли иловаҳои калсий хатари саратони рӯдаро коҳиш медиҳад.

3. Парҳез
Маълум нест, ки парҳезе, ки аз равған ва гӯшт кам ва дорои нах, меваҳо ва сабзавот зиёд аст, хатари саратони рӯдаро коҳиш медиҳад.
Баъзе тадқиқотҳо нишон доданд, ки парҳези дорои равған, сафедаҳо, калорияҳо ва гӯшт хатари саратони рӯдаи рӯдаро зиёд мекунад, аммо дар дигар тадқиқотҳо ин тавр нест.

Омилҳои зерин ба хатари саратони рӯдаи рӯда таъсир намерасонанд:

1. Табобати ивазкунандаи гормон танҳо бо эстроген
Табобати ивазкунандаи гормон бо эстроген танҳо хатари гирифтор шудан ба саратони инвазивии колоректалӣ ё хатари марг аз саратони рӯдаи рӯдаро коҳиш намедиҳад.

2. Статинҳо
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истеъмоли статинҳо (доруҳое, ки холестиринро паст мекунанд) хатари саратони рӯдаи рӯдаро зиёд ё кам намекунад.

Озмоишҳои клиникии пешгирии саратон барои омӯзиши роҳҳои пешгирии саратон истифода мешаванд.
Озмоишҳои клиникии пешгирии саратон барои омӯзиши роҳҳои коҳиш додани хатари рушди баъзе намудҳои саратон истифода мешаванд.Баъзе озмоишҳои пешгирии саратон бо одамони солим гузаронида мешаванд, ки гирифтори саратон нестанд, вале хатари саратон зиёд аст.Дигар озмоишҳои пешгирикунанда бо одамоне гузаронида мешаванд, ки гирифтори саратон ҳастанд ва кӯшиш мекунанд, ки саратони дигари ҳамон намудро пешгирӣ кунанд ё эҳтимоли гирифтор шудан ба навъи нави саратонро коҳиш диҳанд.Дигар озмоишҳо бо ихтиёриёни солим гузаронида мешаванд, ки маълум нест, ки ягон омили хавф барои саратон надоранд.
Мақсади баъзе озмоишҳои клиникии пешгирии саратон муайян кардани он аст, ки оё амалҳои одамон метавонанд пешгирии саратонро пешгирӣ кунанд.Инҳо метавонанд машқҳои бештар ё даст кашидан аз тамокукашӣ ё гирифтани баъзе доруҳо, витаминҳо, минералҳо ё иловаҳои ғизоиро дар бар гиранд.
Дар озмоишҳои клиникӣ роҳҳои нави пешгирии саратони рӯдаи рӯда омӯхта мешаванд.

Манбаъ: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1