Пешгирии саратони рӯдаи рост

Маълумоти умумӣ дар бораи саратони рӯдаи рост

Саратони колоректалӣ бемориест, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратонӣ) дар бофтаҳои рӯдаи ғафс ё росткунҷа пайдо мешаванд.
Рӯдаи ғафс қисми системаи ҳозимаи бадан аст. Системаи ҳозима моддаҳои ғизоӣ (витаминҳо, минералҳо, карбогидратҳо, равғанҳо, сафедаҳо ва об)-ро аз хӯрок хориҷ ва коркард мекунад ва ба хориҷ кардани моддаҳои партов аз бадан мусоидат мекунад. Системаи ҳозима аз даҳон, гулӯ, сурхрӯда, меъда ва рӯдаҳои хурду ғафс иборат аст. Рӯдаи ғафс (рӯдаи ғафс) қисми аввали рӯдаи ғафс буда, тақрибан 5 фут дарозӣ дорад. Рӯдаи рост ва канали мақъад якҷоя қисми охирини рӯдаи ғафсро ташкил медиҳанд ва аз 6 то 8 дюйм дарозӣ доранд. Канали мақъад дар анус (кушодашавии рӯдаи ғафс ба беруни бадан) ба охир мерасад.

Пешгирии саратони рӯдаи рост

Пешгирӣ аз омилҳои хавф ва афзоиши омилҳои муҳофизатӣ метавонад ба пешгирии саратон мусоидат кунад.
Пешгирӣ аз омилҳои хавфи саратон метавонад ба пешгирии баъзе намудҳои саратон мусоидат кунад. Омилҳои хавф иборатанд аз тамокукашӣ, вазни зиёдатӣ ва машқ накардан ба миқдори кофӣ. Афзоиши омилҳои муҳофизатӣ, ба монанди даст кашидан аз тамокукашӣ ва машқ кардан, инчунин метавонад ба пешгирии баъзе намудҳои саратон мусоидат кунад. Бо духтур ё дигар мутахассиси соҳаи тандурустӣ дар бораи он ки чӣ гуна шумо метавонед хатари саратонро коҳиш диҳед, сӯҳбат кунед.

Омилҳои хавфи зерин хатари саратони рӯдаи ғафсро зиёд мекунанд:

1. Синну сол

Хатари саратони рӯдаи ғафс пас аз 50-солагӣ меафзояд. Аксари ҳолатҳои саратони рӯдаи ғафс пас аз 50-солагӣ ташхис карда мешаванд.

2. Таърихи оилавии саратони рӯдаи ғафс
Доштани волидайн, бародар, хоҳар ё фарзанди гирифтори саратони рӯдаи ғафс хатари гирифтор шудан ба саратони рӯдаи ғафсро дучанд мекунад.

3. Таърихи шахсӣ
Доштани таърихи шахсии бемориҳои зерин хатари саратони рӯдаи ғафсро зиёд мекунад:

• Саратони рӯдаи ғафси қаблӣ.
• Аденомаҳои хавфи баланд (полипҳои колоректалӣ, ки андозаи 1 сантиметр ё калонтар доранд ё ҳуҷайраҳое доранд, ки дар зери микроскоп ғайримуқаррарӣ ба назар мерасанд).
• Саратони тухмдон.
• Бемории илтиҳобии рӯда (масалан, колити захмӣ ё бемории Крон).

4. Хатари меросӣ

Хатари саратони рӯдаи ғафс вақте меафзояд, ки баъзе тағйироти генӣ, ки бо полипози оилавии аденоматозӣ (FAP) ё саратони ирсии ғайриполипозии рӯдаи ғафс (HNPCC ё синдроми Линч) алоқаманданд, ба мерос гирифта мешаванд.

5. Алкогол

Нӯшидани 3 ё зиёда нӯшокиҳои спиртӣ дар як рӯз хатари саратони рӯдаи ғафсро зиёд мекунад. Нӯшидани машрубот инчунин бо хатари пайдоиши аденомаҳои калони рӯдаи ғафс (варамҳои хушсифат) алоқаманд аст.

6. Тамокукашӣ
Сигоркашӣ бо хатари афзояндаи саратони рӯдаи ғафс ва марг аз саратони рӯдаи ғафс алоқаманд аст.
Тамокукашӣ инчунин бо хатари афзояндаи пайдоиши аденомаҳои колоректалӣ алоқаманд аст. Тамокукашони сигор, ки ҷарроҳии хориҷ кардани аденомаҳои колоректалиро аз сар гузаронидаанд, хатари афзояндаи такроршавии аденомаҳо (бозгашт) доранд.

7. Нажод
Амрикоиҳои африқоитабор дар муқоиса бо дигар нажодҳо хатари бештари саратони колоректалӣ ва марг аз саратони колоректалӣ доранд.

8. Фарбеҳӣ
Фарбеҳӣ бо хатари афзояндаи саратони рӯдаи ғафс ва марг аз саратони рӯдаи ғафс алоқаманд аст.

Омилҳои зерин хатари саратони рӯдаи ғафсро кам мекунанд:

1. Фаъолияти ҷисмонӣ

Тарзи зиндагӣ, ки фаъолияти мунтазами ҷисмониро дар бар мегирад, бо хатари коҳиши саратони колоректалӣ алоқаманд аст.

2. Аспирин
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истеъмоли аспирин хатари саратони рӯдаи ғафс ва хатари марг аз саратони рӯдаи ғафсро коҳиш медиҳад. Коҳиши хатар аз 10 то 20 сол пас аз оғози истеъмоли аспирин аз ҷониби беморон оғоз мешавад.
Зарарҳои эҳтимолии истифодаи аспирин (100 мг ё камтар) ҳар рӯз ё ҳар рӯзи дигар хатари афзояндаи сактаи мағзӣ ва хунравӣ дар меъда ва рӯдаҳоро дар бар мегиранд. Ин хатарҳо метавонанд дар байни пиронсолон, мардон ва онҳое, ки бо хатари баланди хунравӣ аз муқаррарӣ алоқаманданд, бештар бошанд.

3. Терапияи ивазкунандаи гормонҳои якҷоя
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки терапияи ивазкунандаи гормонҳои якҷояшуда (HRT), ки ҳам эстроген ва ҳам прогестинро дар бар мегирад, хатари саратони инвазивии колоректалиро дар занони пас аз менопауза коҳиш медиҳад.
Аммо, дар занҳое, ки HRT-и якҷоя мегиранд ва саратони колоректалиро инкишоф медиҳанд, эҳтимоли пешрафти саратон ҳангоми ташхис бештар аст ва хатари фавт аз саратони колоректал кам намешавад.
Зарарҳои эҳтимолии HRT-и якҷояшуда хатари афзояндаи гирифторӣ ба инҳоро дар бар мегиранд:

• Саратони сина.
• Бемории дил.
• Лахташавии хун.

4. Бартараф кардани полип
Аксари полипҳои рӯдаи ғафс аденома мебошанд, ки метавонанд ба саратон табдил ёбанд. Бартараф кардани полипҳои рӯдаи ғафс, ки аз 1 сантиметр калонтаранд (андозаи нахӯд), метавонад хатари саратони рӯдаи ғафсро коҳиш диҳад. Маълум нест, ки оё бартараф кардани полипҳои хурдтар хатари саратони рӯдаи ғафсро коҳиш медиҳад ё не.
Зарарҳои эҳтимолии хориҷ кардани полип ҳангоми колоноскопия ё сигмоидоскопия иборатанд аз канда шудани девори рӯдаи ғафс ва хунравӣ.

Ҳанӯз маълум нест, ки оё омилҳои зерин ба хатари саратони колоректалӣ таъсир мерасонанд ё не:

1. Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) ба ғайр аз аспирин
Маълум нест, ки оё истифодаи доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ ё NSAIDs (ба монанди сулиндак, селекоксиб, напроксен ва ибупрофен) хатари саратони рӯдаи ғафсро коҳиш медиҳад ё не.
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истеъмоли доруи зиддиилтиҳобии ғайристероидии селекоксиб хатари пайдоиши аденомаҳои колоректалӣ (варамҳои хушсифат)-ро пас аз хориҷ кардан коҳиш медиҳад. Маълум нест, ки оё ин боиси хатари камтари саратони колоректалӣ мегардад ё не.
Истеъмоли сулиндак ё селекоксиб шумора ва андозаи полипҳоеро, ки дар рӯдаи ғафс ва росткунҷаи одамоне, ки полипози аденоматозии оилавӣ (FAP) доранд, кам мекунад. Маълум нест, ки оё ин боиси паст шудани хатари саратони колоректалӣ мегардад ё не.
Зарарҳои эҳтимолии NSAID-ҳо инҳоянд:

• Мушкилоти гурда.
• Хунравӣ дар меъда, рӯда ё мағзи сар.
• Мушкилоти дилу раг, ба монанди сактаи қалб ва норасоии музмини дил.

2. Калсий
Маълум нест, ки оё истеъмоли иловаҳои калсий хатари саратони рӯдаи ғафсро коҳиш медиҳад ё не.

3. Парҳез
Маълум нест, ки оё парҳези камравған ва гӯштӣ ва сернах, мева ва сабзавот хатари саратони рӯдаи ғафсро коҳиш медиҳад ё не.
Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки парҳези дорои миқдори зиёди равған, сафедаҳо, калорияҳо ва гӯшт хатари саратони рӯдаи ғафсро зиёд мекунад, аммо таҳқиқоти дигар ин тавр накардаанд.

Омилҳои зерин ба хатари саратони рӯдаи ғафс таъсир намерасонанд:

1. Терапияи ивазкунандаи гормон танҳо бо эстроген
Табобати ивазкунии гормон танҳо бо эстроген хатари гирифтор шудан ба саратони инвазивии колоректалӣ ё хатари марг аз саратони колоректалиро кам намекунад.

2. Статинҳо
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истеъмоли статинҳо (доруҳое, ки холестиринро паст мекунанд) хатари саратони колоректалиро зиёд ё кам намекунад.

Барои омӯзиши роҳҳои пешгирии саратон озмоишҳои клиникии пешгирии саратон истифода мешаванд.
Озмоишҳои клиникии пешгирии саратон барои омӯзиши роҳҳои коҳиш додани хатари пайдоиши баъзе намудҳои саратон истифода мешаванд. Баъзе озмоишҳои пешгирии саратон бо одамони солим, ки гирифтори саратон набуданд, аммо хатари бештари саратон доранд, гузаронида мешаванд. Озмоишҳои дигари пешгирӣ бо одамоне гузаронида мешаванд, ки гирифтори саратон шудаанд ва кӯшиш мекунанд, ки аз саратони дигари ҳамон намуд пешгирӣ кунанд ё эҳтимолияти пайдоиши намуди нави саратонро кам кунанд. Озмоишҳои дигар бо ихтиёриёни солим, ки ягон омили хавфи саратон надоранд, гузаронида мешаванд.
Ҳадафи баъзе аз озмоишҳои клиникии пешгирии саратон муайян кардани он аст, ки оё амалҳое, ки одамон анҷом медиҳанд, метавонанд аз саратон пешгирӣ кунанд. Инҳо метавонанд машқҳои бештар ё даст кашидан аз тамокукашӣ ё истеъмоли баъзе доруҳо, витаминҳо, минералҳо ё иловаҳои ғизоиро дар бар гиранд.
Роҳҳои нави пешгирии саратони рӯдаи ғафс дар озмоишҳои клиникӣ омӯхта мешаванд.

Манбаъ: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1