Маълумоти умумӣ дар бораи саратони ҷигар
Саратони ҷигар бемориест, ки дар он ҳуҷайраҳои бадсифат (саратонӣ) дар бофтаҳои ҷигар пайдо мешаванд.
Ҷигар яке аз бузургтарин узвҳои бадан аст. Он ду қисм дорад ва қисми болоии рости шикамро дар дохили қафаси қабурғаҳо пур мекунад. Се вазифаи муҳими ҷигар инҳоянд:
- Барои филтр кардани моддаҳои зараровар аз хун, то онҳо тавассути наҷосат ва пешоб аз бадан берун шаванд.
- Барои истеҳсоли сафро барои ҳазми равғанҳо аз хӯрок.
- Барои захира кардани гликоген (шакар), ки бадан онро барои энергия истифода мебарад.
Муайян ва табобати саривақтии саратони ҷигар метавонад аз марг аз саратони ҷигар пешгирӣ кунад.
Сироятёбӣ бо баъзе намудҳои вируси гепатит метавонад боиси гепатит гардад ва боиси саратони ҷигар гардад.
Гепатит бештар аз вируси гепатит ба вуҷуд меояд. Гепатит бемориест, ки боиси илтиҳоб (варам)-и ҷигар мегардад. Осеби ҷигар аз гепатит, ки муддати тӯлонӣ давом мекунад, метавонад хатари саратони ҷигарро зиёд кунад.
Гепатити B (HBV) ва гепатити C (HCV) ду намуди вируси гепатит мебошанд. Сироятёбии музмин бо HBV ё HCV метавонад хатари саратони ҷигарро зиёд кунад.
1. Гепатити В
Вируси HBV дар натиҷаи тамос бо хун, нутфа ё дигар моеъҳои бадани шахси гирифтори вируси HBV ба вуҷуд меояд. Сироят метавонад аз модар ба кӯдак ҳангоми таваллуд, тавассути алоқаи ҷинсӣ ё тавассути истифодаи муштараки сӯзанҳо, ки барои тазриқи маводи мухаддир истифода мешаванд, гузарад. Он метавонад боиси пайдоиши доғҳои ҷигар (сирроз) гардад, ки метавонад ба саратони ҷигар оварда расонад.
2. Гепатити С
HCV дар натиҷаи тамос бо хуни шахси гирифтори вируси HCV ба вуҷуд меояд. Сироят метавонад тавассути мубодилаи сӯзанҳое, ки барои тазриқи маводи мухаддир истифода мешаванд, ё камтар вақт тавассути алоқаи ҷинсӣ паҳн шавад. Дар гузашта, он инчунин ҳангоми гузаронидани хун ё трансплантатсияи узвҳо паҳн мешуд. Имрӯз, бонкҳои хун ҳамаи хуни хайрияшударо барои HCV тафтиш мекунанд, ки хатари гирифтор шудан ба вирусро аз гузаронидани хун хеле кам мекунад. Он метавонад боиси пайдоиши доғҳои ҷигар (сирроз) гардад, ки метавонад ба саратони ҷигар оварда расонад.
Пешгирии саратони ҷигар
Пешгирӣ аз омилҳои хавф ва афзоиши омилҳои муҳофизатӣ метавонад ба пешгирии саратон мусоидат кунад.
Пешгирӣ аз омилҳои хавфи саратон метавонад ба пешгирии баъзе намудҳои саратон мусоидат кунад. Омилҳои хавф иборатанд аз тамокукашӣ, вазни зиёдатӣ ва машқ накардан ба миқдори кофӣ. Афзоиши омилҳои муҳофизатӣ, ба монанди даст кашидан аз тамокукашӣ ва машқ кардан, инчунин метавонад ба пешгирии баъзе намудҳои саратон мусоидат кунад. Бо духтур ё дигар мутахассиси соҳаи тандурустӣ дар бораи он ки чӣ гуна шумо метавонед хатари саратонро коҳиш диҳед, сӯҳбат кунед.
Сироятҳои музмини гепатити B ва C омилҳои хавфе мебошанд, ки метавонанд боиси саратони ҷигар шаванд.
Доштани гепатити музмини B (HBV) ё гепатити музмини C (HCV) хатари пайдоиши саратони ҷигарро зиёд мекунад. Хатар барои одамоне, ки ҳам HBV ва ҳам HCV доранд ва барои одамоне, ки илова бар вируси гепатит омилҳои дигари хавф доранд, боз ҳам баландтар аст. Мардоне, ки сироятёбии музмини HBV ё HCV доранд, нисбат ба заноне, ки ҳамон сироятёбии музмин доранд, эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба саратони ҷигар доранд.
Сирояти музмини HBV сабаби асосии саратони ҷигар дар Осиё ва Африқо мебошад. Сирояти музмини HCV сабаби асосии саратони ҷигар дар Амрикои Шимолӣ, Аврупо ва Ҷопон мебошад.
Омилҳои дигари хавфе, ки метавонанд хатари саратони ҷигарро зиёд кунанд, инҳоянд:
1. Сирроз
Хатари пайдоиши саратони ҷигар дар одамоне, ки сирроз доранд, зиёд мешавад, беморие, ки дар он бофтаи солими ҷигар бо бофтаи шрам иваз мешавад. Бофтаи шрам ҷараёни хунро тавассути ҷигар бозмедорад ва онро аз кор кардан дар ҳолати зарурӣ бозмедорад. Алкоголизми музмин ва сироятҳои музмини гепатит сабабҳои маъмули сирроз мебошанд. Одамоне, ки сиррози марбут ба HCV доранд, нисбат ба одамоне, ки сиррози марбут ба HBV ё истеъмоли машрубот доранд, хатари пайдоиши саратони ҷигарро доранд.
2. Истифодаи аз ҳад зиёди машрубот
Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот метавонад боиси сирроз гардад, ки омили хавф барои саратони ҷигар аст. Саратони ҷигар инчунин метавонад дар истеъмолкунандагони аз ҳад зиёди машрубот, ки сиррози ҷигар надоранд, пайдо шавад. Истеъмолкунандагони аз ҳад зиёди машрубот, ки сиррози ҷигар доранд, дар муқоиса бо истеъмолкунандагони аз ҳад зиёди машрубот, ки сиррози ҷигар надоранд, даҳ маротиба бештар эҳтимолияти гирифтор шудан ба саратони ҷигарро доранд.
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки хатари саратони ҷигар дар одамоне, ки сироятёбии HBV ё HCV доранд ва аз ҳад зиёд машрубот истеъмол мекунанд, низ зиёд аст.
3. Афлатоксин B1
Хатари пайдоиши саратони ҷигар метавонад бо хӯрдани хӯрокҳое, ки афлатоксин B1 (заҳри занбӯруғе, ки метавонад дар хӯрокҳо, ба монанди ҷуворимакка ва чормағзҳо, ки дар ҷойҳои гарм ва намнок нигоҳ дошта мешаванд, афзоиш ёбад), афзоиш ёбад. Он бештар дар Африқои ҷанубу шарқи Саҳрои Кабир, Осиёи Ҷанубу Шарқӣ ва Чин маъмул аст.
4. Стеатогепатити ғайриалкоголӣ (NASH)
Стеатогепатити ғайриалкоголӣ (NASH) як ҳолатест, ки метавонад боиси пайдоиши доғҳои ҷигар (сирроз) гардад, ки метавонад ба саратони ҷигар оварда расонад. Ин шакли шадидтарини бемории равғании ҷигари ғайриалкоголӣ (NAFLD) мебошад, ки дар он миқдори ғайримуқаррарии равған дар ҷигар мавҷуд аст. Дар баъзе одамон, ин метавонад боиси илтиҳоб (варам) ва осеби ҳуҷайраҳои ҷигар гардад.
Сиррози марбут ба NASH хатари пайдоиши саратони ҷигарро зиёд мекунад. Саратони ҷигар инчунин дар одамони гирифтори NASH, ки сиррози ҷигар надоранд, пайдо шудааст.
5. Тамокукашӣ
Тамокукашӣ бо хатари баланди саратони ҷигар алоқаманд аст. Хатар бо шумораи сигорҳое, ки дар як рӯз кашида мешаванд ва шумораи солҳое, ки шахс тамокукашӣ кардааст, меафзояд.
6. Шартҳои дигар
Баъзе ҳолатҳои нодири тиббӣ ва генетикӣ метавонанд хатари саратони ҷигарро зиёд кунанд. Ин ҳолатҳо инҳоянд:
- Гемохроматози ирсии табобатнашуда (ГИ).
- Норасоии антитрипсинҳои алфа-1 (AAT).
- Бемории нигоҳдории гликоген.
- Porphyria cutanea tarda (PCT).
- Бемории Вилсон.
Омилҳои зерини муҳофизатӣ метавонанд хатари саратони ҷигарро коҳиш диҳанд:
1. Ваксинаи гепатити В
Пешгирии сироятёбии HBV (тавассути эмгузаронӣ бар зидди HBV дар навзод) хатари саратони ҷигарро дар кӯдакон коҳиш медиҳад. Ҳанӯз маълум нест, ки оё эмгузаронӣ хатари саратони ҷигарро дар калонсолон коҳиш медиҳад ё не.
2. Табобати сироятёбии музмини гепатити В
Имконоти табобат барои одамони гирифтори сироятёбии музмини HBV интерферон ва терапияи аналогии нуклеос(т)ид (NA)-ро дар бар мегиранд. Ин табобатҳо метавонанд хатари пайдоиши саратони ҷигарро коҳиш диҳанд.
3. Кам шудани таъсири афлатоксин B1
Иваз кардани хӯрокҳое, ки миқдори зиёди афлатоксин B1 доранд, бо хӯрокҳое, ки сатҳи хеле пасти заҳр доранд, метавонад хатари саратони ҷигарро коҳиш диҳад.
Манбаъ:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1
Вақти нашр: 21 августи соли 2023


