Саратони меъда дар байни ҳамаи варамҳои рӯдаи ҳозима дар саросари ҷаҳон баландтарин паҳншавӣ дорад. Аммо, ин як ҳолати пешгиришаванда ва табобатшаванда аст. Бо риояи тарзи ҳаёти солим, гузаштани мунтазами муоинаҳо ва ҷустуҷӯи ташхис ва табобати барвақт, мо метавонем бо ин беморӣ самаранок мубориза барем. Акнун биёед ба шумо дар бораи нӯҳ саволи муҳим шарҳ диҳем, то ба шумо дар фаҳмидани беҳтари саратони меъда кумак кунем.
1. Оё саратони меъда вобаста ба миллат, минтақа ва синну сол фарқ мекунад?
Тибқи охирин маълумоти ҷаҳонии саратон дар соли 2020, Чин тақрибан 4,57 миллион ҳолати нави саратонро гузориш додааст, ки саратони меъда онро ташкил медиҳад.тақрибан 480,000 ҳолат ё 10,8%, ки дар байни сегонаи беҳтарин ҷой гирифтааст.Саратони меъда аз ҷиҳати этникӣ ва минтақа тафовутҳои возеҳро нишон медиҳад. Минтақаи Осиёи Шарқӣ минтақаи хатари баланди саратони меъда мебошад, ки Чин, Ҷопон ва Кореяи Ҷанубӣ тақрибан 70% шумораи умумии ҳолатҳои гирифторӣ ба онро дар саросари ҷаҳон ташкил медиҳанд. Ин ба омилҳо ба монанди майли генетикӣ, истеъмоли хӯрокҳои бирён ва бодиринг ва сатҳи баланди тамокукашӣ дар ин минтақа рабт дода мешавад. Дар Чини асосӣ, саратони меъда дар минтақаҳои соҳилӣ бо парҳези сернамак, инчунин дар қисматҳои миёна ва поёнии дарёи Янцзи ва минтақаҳои нисбатан камбизоат маъмул аст.
Аз рӯи синну сол, миёнаи пайдоиши саратони меъда аз 55 то 60 солро ташкил медиҳад. Дар даҳсолаи охир, сатҳи пайдоиши саратони меъда дар Чин нисбатан устувор боқӣ монда, каме афзоиш ёфтааст. Бо вуҷуди ин, сатҳи пайдоиш дар байни ҷавонон бо суръати тезтар афзоиш ёфта, аз миёнаи миллӣ зиёдтар аст. Илова бар ин, ин ҳолатҳо аксар вақт ҳамчун саратони меъдаи навъи паҳншуда ташхис карда мешаванд, ки ин дар табобат мушкилот эҷод мекунад.
2. Оё саратони меъда захмҳои пеш аз саратон дорад? Аломатҳои асосӣ кадомҳоянд?
Полипҳои меъда, гастрити атрофии музмин ва меъдаи боқимонда омилҳои хавфи баланди саратони меъда мебошанд.Инкишофи саратони меъда як раванди бисёрҷабҳавӣ, бисёрсатҳӣ ва бисёрзинагӣ мебошад.Дар марҳилаҳои аввали саратони меъда,беморон аксар вақт нишонаҳои возеҳро нишон намедиҳанд, ё онҳо метавонанд танҳо дар шиками болоии шикам нороҳатии сабукро эҳсос кунанд,дарди атипикии болоии шикам, гум шудани иштиҳо, варамкунӣ, кекириш ва дар баъзе ҳолатҳо, наҷосати сиёҳ ё қай кардани хун. Вақте ки нишонаҳо возеҳтар мешаванд,нишон медиҳад, ки саратони меъда марҳилаҳои миёна ва пешрафта дорад, беморон метавонанд аз камшавии вазни номаълум, камхунӣ,гипоалбуминемия (сатҳи пасти сафеда дар хун), варам,дарди доимии шикам, қай кардани хун ванаҷосати сиёҳ, дар байни дигарон.
3. Чӣ тавр шахсони дорои хатари баланди саратони меъдаро барвақт муайян кардан мумкин аст?
Таърихи оилавии варамҳо: Агар дар ду ё се насли хешовандон ҳолатҳои варамҳои системаи ҳозима ё варамҳои дигар мавҷуд бошанд, эҳтимолияти пайдоиши саратони меъда зиёдтар аст. Роҳи тавсияшуда ин аст, ки ҳадди аққал 10-15 сол пештар аз синни хурдтарини ҳар як узви оила, ки гирифтори саратон аст, аз муоинаи касбии варам гузаред. Барои саратони меъда, муоинаи гастроскопия бояд ҳар се сол, мувофиқи тавсияи духтур, гузаронида шавад. Масалан, агар синни хурдтарини узви оилавии гирифтори саратон 55-сола бошад, аввалин муоинаи гастроскопия бояд дар синни 40-солагӣ анҷом дода шавад.
Афроде, ки таърихи тӯлонии тамокукашӣ, истеъмоли машрубот, афзалтар донистани хӯрокҳои тез, бодиринг ва гриллӣ ва истеъмоли зиёди хӯрокҳои шӯр доранд, бояд фавран аз ин одатҳои носолим даст кашанд, зеро онҳо метавонанд ба меъда зарари ҷиддӣ расонанд.
Беморони гирифтори захми меъда, гастрити музмин ва дигар бемориҳои меъда бояд барои пешгирии пешрафти беморӣ фаъолона табобат гиранд ва мунтазам дар беморхона муоина гузаронанд.
4. Оё гастрити музмин ва захми меъда метавонад боиси саратони меъда гардад?
Баъзе бемориҳои меъда омилҳои хавфи баланди саратони меъда мебошанд ва бояд ҷиддӣ қабул карда шаванд. Аммо, доштани бемориҳои меъда маънои онро надорад, ки шахс гирифтори саратони меъда мешавад. Захми меъда бо хатари афзояндаи гирифторӣ ба саратон алоқаманд аст. Гастрити музмини дарозмуддат ва шадид, хусусан агар он нишонаҳои атрофия, метаплазияи рӯда ё гиперплазияи атипикиро нишон диҳад, назорати қатъиро талаб мекунад. Муҳим аст, ки фавран аз одатҳои носолим, ба монанди... даст кашед.боздоштан тамокукашӣ, истеъмоли машруботро маҳдуд кунед ва аз хӯрокҳои бирён ва намакдор худдорӣ намоедИлова бар ин, тавсия дода мешавад, ки барои арзёбии вазъияти мушаххас ва баррасии тавсияҳо ба монанди гастроскопия ё доруворӣ, муоинаи мунтазами солона бо мутахассиси меъдаву рӯда гузаронида шавад.
5. Оё робитае байни Helicobacter pylori ва саратони меъда вуҷуд дорад?
Helicobacter pylori бактерияест, ки одатан дар меъда пайдо мешавад ва бо як навъи муайяни саратони меъда алоқаманд аст. Агар шахс барои Helicobacter pylori мусбат ташхис кунад ва инчунин бемориҳои музмини меъда, аз қабили гастрити музмин ё захми меъда дошта бошад, хатари пайдоиши саратони меъда дар ӯ меафзояд. Дар чунин ҳолатҳо муроҷиат ба ёрии саривақтии тиббӣ муҳим аст. Илова бар шахси зарардида, ки табобат мегирад, аъзои оила низ бояд аз муоина гузаранд ва дар ҳолати зарурӣ табобати ҳамзамонро баррасӣ кунанд.
6. Оё алтернативаи камтардардноки гастроскопия вуҷуд дорад?
Дар ҳақиқат, гузаронидани гастроскопия бидуни чораҳои рафъи дард метавонад нороҳаткунанда бошад.Аммо, вақте ки сухан дар бораи муайян кардани саратони меъда дар марҳилаи аввал меравад, гастроскопия айни замон усули аз ҳама самараноктарин аст.Усулҳои дигари ташхис метавонанд саратони меъдаро дар марҳилаи аввал муайян накунанд, ки ин метавонад ба имконияти табобати муваффақ таъсири назаррас расонад.
Бартарии гастроскопия дар он аст, ки он ба духтурон имкон медиҳад, ки бо ворид кардани найчаи тунук ва чандир тавассути сурхрӯда ва истифодаи зонди хурди камерамонанд, меъдаро мустақиман бубинанд. Ин ба онҳо имкон медиҳад, ки меъдаро равшан бубинанд ва ягон тағйироти ночизро аз даст надиҳанд. Аломатҳои барвақти саратони меъда метавонанд хеле нозук бошанд, ба монанди доғи хурд дар дасти мо, ки мо метавонем онро нодида гирем, аммо дар ранги қабати меъда тағйироти ночиз ба амал омада метавонанд. Гарчанде ки томографияи компютерӣ ва агентҳои контраст метавонанд баъзе аномалияҳои калонтари меъдаро муайян кунанд, онҳо метавонанд чунин тағйироти ночизро сабт накунанд. Аз ин рӯ, барои онҳое, ки ба онҳо тавсия дода мешавад, ки гастроскопия гузаранд, муҳим аст, ки дудила нашаванд.
7. Стандарти тиллоӣ барои ташхиси саратони меъда чист?
Гастроскопия ва биопсияи патологӣ стандарти тиллоӣ барои ташхиси саратони меъда мебошанд. Ин ташхиси босифат ва баъдан марҳилабандиро таъмин мекунад. Ҷарроҳӣ, радиотерапия, химиотерапия ва нигоҳубини дастгирӣ усулҳои асосии табобати саратони меъда мебошанд. Ҷарроҳӣ табобати асосии саратони меъда дар марҳилаи аввал аст ва табобати ҳамаҷонибаи бисёрсоҳавӣ айни замон пешрафтатарин равиши табобати саратони меъда ҳисобида мешавад. Бо назардошти ҳолати ҷисмонии бемор, пешрафти беморӣ ва дигар омилҳо, як гурӯҳи бисёрсоҳавии коршиносон бо ҳамкории худ нақшаи табобати фардиро барои бемор таҳия мекунад, ки махсусан барои беморони гирифтори бемориҳои мураккаб зарур аст. Агар марҳилабандӣ ва ташхиси бемор равшан бошад, табобатро мувофиқи дастурҳои дахлдор барои саратони меъда анҷом додан мумкин аст.
8. Чӣ тавр бояд барои саратони меъда ёрии тиббӣ бо роҳи илмӣ ҷустуҷӯ кард?
Табобати номунтазам метавонад афзоиши ҳуҷайраҳои варамро ҳавасманд кунад ва душвории табобати минбаъдаро зиёд кунад. Ташхиси аввалия ва табобати он барои беморони гирифтори саратони меъда хеле муҳим аст, аз ин рӯ, муҳим аст, ки аз шӯъбаи махсуси онкологӣ ёрии тиббӣ гиред. Пас аз муоинаи ҳамаҷониба, духтур ҳолати беморро арзёбӣ мекунад ва тавсияҳои табобатро пешниҳод мекунад, ки баъдан бояд бо бемор ва аъзои оилаи ӯ пеш аз қабули қарор муҳокима карда шаванд. Бисёре аз беморон изтироб ҳис мекунанд ва мехоҳанд, ки имрӯз ташхиси фаврӣ ва фардо ҷарроҳӣ карда шавад. Онҳо наметавонанд барои муоина ё кати беморхона навбат интизор шаванд. Аммо, барои гирифтани табобати фаврӣ, муроҷиат ба беморхонаҳои ғайриихтисосӣ ва ғайритахассусӣ барои табобати номунтазам метавонад хатари идоракунии минбаъдаи бемориро ба бор орад.
Вақте ки саратони меъда ошкор мешавад, он одатан дар муддати муайяне вуҷуд дорад. Агар мушкилоти ҷиддӣ ба монанди сӯрохшавӣ, хунравӣ ё монеа вуҷуд надошта бошанд, хавотир шудан лозим нест, ки ба таъхир андохтани ҷарроҳии фаврӣ пешрафти варамро суръат мебахшад. Дар асл, барои табибон додани вақти кофӣ барои фаҳмидани пурраи ҳолати бемор, арзёбии таҳаммулпазирии ҷисмонии онҳо ва таҳлили хусусиятҳои варам барои натиҷаҳои беҳтари табобат муҳим аст.
9. Мо бояд ба изҳороти «аз се як ҳиссаи беморон аз тарси марг метарсанд» чӣ гуна муносибат кунем?
Ин изҳорот аз ҳад зиёд муболиғаомез аст. Дар асл, саратон он қадар даҳшатнок нест, ки мо тасаввур мекунем. Бисёриҳо бо саратон зиндагӣ мекунанд ва ҳаёти пурмазмун доранд. Пас аз ташхиси саратон, муҳим аст, ки тарзи фикрронии худро танзим кунед ва бо беморони хушбин муоширати мусбат барқарор кунед. Барои афроде, ки пас аз табобати саратони меъда дар марҳилаи барқароршавӣ қарор доранд, аъзои оила ва ҳамкорон набояд бо онҳо ҳамчун мавҷудоти заиф муносибат кунанд ва онҳоро аз коре боздоранд. Ин равиш метавонад ба беморон эҳсос кунад, ки гӯё арзиши онҳо эътироф намешавад.
Сатҳи табобати саратони меъда
Сатҳи табобати саратони меъда дар Чин тақрибан 30% -ро ташкил медиҳад, ки дар муқоиса бо дигар намудҳои саратон он қадар паст нест. Барои саратони меъда дар марҳилаи аввал, сатҳи табобат одатан аз 80% то 90% аст. Барои марҳилаи II, он одатан аз 70% то 80% аст. Аммо, дар марҳилаи III, ки пешрафта ҳисобида мешавад, сатҳи табобат то тақрибан 30% коҳиш меёбад ва барои марҳилаи IV он камтар аз 10% аст.
Аз нигоҳи ҷойгиршавӣ, саратони дисталии меъда нисбат ба саратони проксималии меъда сатҳи баланди табобат дорад. Саратони дисталии меъда ба саратоне ишора мекунад, ки ба пилорус наздиктар ҷойгир аст, дар ҳоле ки саратони проксималии меъда ба саратоне ишора мекунад, ки ба кардия ё бадани меъда наздиктар ҷойгир аст. Карциномаи ҳуҷайравии ҳалқаи аломатӣ муайян карданаш душвортар аст ва майл ба метастаз шудан дорад, ки дар натиҷа сатҳи пасти табобат ба амал меояд.
Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ба ҳама гуна тағйирот дар бадани худ диққат диҳед, мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред ва дар сурати эҳсоси нороҳатии доимии меъдаву рӯда фавран ба духтур муроҷиат кунед. Дар ҳолати зарурӣ, гастроскопия бояд анҷом дода шавад. Бемороне, ки дар гузашта табобати эндоскопӣ гирифтаанд, инчунин бояд мунтазам бо мутахассиси меъдаву рӯда муоина карда шаванд ва барои муоинаҳои даврӣ ба маслиҳатҳои тиббӣ риоя кунанд.
Вақти нашр: 10 августи соли 2023